Piede piatto in età pediatrica

In molti casi, si tratta di un fenomeno fisiologico che tende a risolversi spontaneamente entro i 6-7 anni di età. Tuttavia, quando il piede piatto persiste oltre questa soglia o diventa doloroso e invalidante, può essere necessario ricorrere a un trattamento chirurgico correttivo.

Cos’è il piede piatto nel bambino

Il piede piatto pediatrico si presenta con:

• Assenza o riduzione dell’arco plantare
• Pronazione del piede (piede che "cede" verso l’interno)
• Tallone deviato verso l’esterno (valgismo del retropiede)
• Stanchezza precoce nella camminata
• Tendenza a inciampare o a lamentare dolori ai piedi e alle gambe

Il piede piatto è molto frequente nei bambini piccoli, colpisce fino al 95% dei bambini sotto i 2 anni, ma si riduce progressivamente con la crescita, nella fascia di età tra i 7 e i 10 anni il 15-20% dei bambini presenta ancora un piede piatto persistente. Circa il 2-4% dei casi, la deformità può essere significativa e sintomatica, tanto da richiedere un trattamento specifico.

Quando intervenire chirurgicamente?

L’intervento chirurgico per piede piatto viene preso in considerazione quando:

• La deformità persiste oltre i 9-10 anni
• Il bambino accusa dolori, affaticamento o problemi funzionali
• I trattamenti conservativi (plantari, fisioterapia) non sono più efficaci
• È presente una deformità strutturata che compromette il corretto sviluppo

Il trattamento chirurgico: intervento di stabilizzazione della sottoastragalica con endortesi

Si tratta di una procedura mininvasiva e rapida, che prevede l’inserimento di un piccolo impianto nell’articolazione per correggere l’asse del piede e ricostruire l’arco plantare. L’intervento:

• Dura pochi minuti
• Richiede un’anestesia locale
• Permette un ritorno alla camminata in pochi giorni
• Non prevede la rimozione dell’impianto (se non in casi eccezionali)

Questa tecnica è particolarmente indicata per bambini tra gli 8 e i 14 anni, con piede piatto flessibile e ancora in fase di crescita. L’intervento è applicabile nei giovani adulti con un piede correggibile.

Quando un genitore deve fare attenzione ai campanelli d’allarme

Se si nota che il bambino cammina male o consuma in modo anomalo le scarpe, si stanca facilmente durante semplici camminate o quando lamenta dolori ai piedi e gambe, potrebbe essere il momento di approfondire.